2018年2月15日木曜日

スマホアプリを使用して糖尿病重症化予防を目指す。

2型糖尿病に対する遠隔医療研究の紹介です。
治療の脱落をスマホアプリで予防する試みです。

2型糖尿病の初期はとくに表にでる症状が緩やかであるため、治療の継続を疎かにしてしまう患者さんがいます。

病気進行の予防が期待できるでしょう。

さらに通院を継続的に行うことも患者サイド、医療サイドともにコスト増になることがあるでしょうから、その点についても少し緩和することが期待できそうです。

導入当初の患者教育については今後一層、重要になっていくでしょう。

将来的には、このような予防的な実践をしていない患者であれば、民間の医療保険では何かコストを余分に払わなければならないようになるかもしれません。(公的なものにまで広がっていく?)

ーIoT活用による糖尿病重症化予防法の開発を目指した研究ー
http://tech.nikkeibp.co.jp/dm/atcl/feature/15/327441/012200294/?ST=health&n_cid=nbptec_tectw

2018年2月14日水曜日

「頭部移植を行った」、、、その後の理学療法など

中国で、イタリア医師が「頭部移植を行った」とのニュースが以前にありました。

その後、手術は成功(?)したが、非常に残念なことに患者さんは他界されたと聞きました(実際にはご遺体の頭部と、他のご遺体の身体の移植手術だったとの報道もあります)。

現在の医療では自分の脊髄であっても一度大きな損傷を負うと完全には戻りません。ましてや離断となるとその髄節以下の神経領域は完全麻痺になる状態は変わりません。

頭部移植手術でもし、その後生存できたとしても運動能力は回復しなかったでしょう(この医師は接続部に使用する新素材が期待できるとしています)。

しかし、再生医療、ブレインマシンインターフェイスなどのディバイスが高度に発展した未来では選択肢になるのでしょうか?

リハビリテーション医療、理学療法士、作業療法士なども活躍の場がありそうです。

そうはいってもやはり、技術的にも、倫理的にも他人の身体を完全に移植するのは難しいでしょう。

自分の完全クローンを作って、、、現在の倫理観からみると怖い話です。

:世界初・人間の「頭部移植手術」成功、その後…!頭部切断後に躰は動くのか? http://tocana.jp/2018/02/post_15929_entry.html @DailyTocanaから

2018年2月13日火曜日

AIやロボット等の新しい技術は人間の能力を拡張する。

招待メールが来て購入したAmazon echoを約2カ月使用しました。

気軽に音楽を聴くことがとても増えました。ニュース、天気予報、タイマー、グーグルスケジュールの確認辺りを使っています。我が家にある家電で現時点でAmazon echoを通しての音声操作に対応しているのはルンバだけです。

音声で家電等を動かすという技術は簡単で、間違いなく多くの商品に搭載されていきそうです。たくさんのコントローラーを管理しなくてもよくなるでしょう。

料理等で手が塞がっている時などは特に大活躍します。恐らく車の運転中なんかにもAlexaなどの音声操作の新しい技術は親和性が高いでしょう。

音声操作を通して、新しいテクノロジーは人間能力を拡張するということの1ケースを感じています。

AIやロボットは、健康な人だけでなく、とくに身体に障害を持った人にとって今以上に飛躍的に役に立つ時代が来そうです。


I got an invitation email from Amazon, and I used Amazon echo I bought for about 2 months.

I feel like listening to music very much. I am using the functions around checking news, weather forecast, timer, Google schedule. At home appliances in our home, at the moment only Roomba is compatible with voice operations via Amazon echo.

I think that the technology of moving household appliances etc. Voice operations is easy and it is likely to be installed in many products. We will not have to manage a lot of controllers.

Amazon echo is particularly useful when cooking etc. When my hands are blocked. Even while driving a car, new technologies such as Alexa will be useful to us.

Through this voice manipulation, I feel that one case of extending new technology to human capabilities.

AI and robots are likely to be useful not only for healthy people, but also for people with physical disabilities in particular, more than ever.

2018年2月12日月曜日

脳梗塞の重症度ーとくに心原性脳梗塞について

脳梗塞の重症度

脳梗塞はラクナ梗塞、アテローム血栓性脳梗塞、心原性脳梗塞の3つに大きく分けられる。

ラクナ梗塞は時代とともに改善している。

アテローム血栓性脳梗塞と心原性脳梗塞の予後は不良でありとくに心原性脳梗塞は極めて不良。

心原性脳梗塞は血栓溶解療法の適応にならないことが多い。

心原性脳梗塞の75%で心房細動の合併がある。

心房細動例で心原性脳梗塞のリスクがある患者には発症予防のための方策が重要。


参照文献
奥村 JPN.J.ELECTROCARDIOLOGY Vol.31 No.3 2011

2018年2月11日日曜日

冬は脳卒中のリスクが高いのか?

冬はCVAの発生が増えるのか?
今年の冬はとても気温が低いです。


脳卒中の発生は、冬に起きやすいとも言いますが、実際にはどのような結果でしょうか。
すこし古いデータですが、豊田氏の論文(脳卒中33:226~235,2011)を読みました。


症例数約46000人を分析した結果では、

○脳出血の発症は冬に多い。
○クモ膜下出血は夏少なく秋から冬に多い。
○脳梗塞は全体としては季節性なし。
○ラクナ梗塞、アテローム血栓性脳梗塞では7月に多く、1月に再度多いという2つのピークがある。
○心原性脳塞栓では冬に多い。


上記のように病型によって少し異なる結果のようでした。
いづれにしろ脳卒中が起こるのは気温が大きい影響があるということですので、温度管理や水分補給などを心がけることがリスクを下げることに繋がるのでしょう。